ارتفاع ضغط
الدم الشرياني واحد من أكثر الأمراض القلبية شيوعاً وخطورة على أعضاء الجسم
ويدعى بـ”القاتل الصامت”، وذلك لأنه لا يوحي بأية عوارض مميزة، ويمكن أن
تصاب به لسنوات دون أن يعلم المريض ذلك.
قياس ضغط الدم:
ما
ضغط الدم هو قياس قوة ضخ القلب للدم عبر جدران الشرايين في الجسم، و يتم قياس ضغط الدم عن طريق ذراع قابل للنفخ توضع على اليد ومقياس للضغط.
أن قراءة ضغط الدم تتكون من رقمين:
الأول، أو العلوي: و يقيس الضغط في الشرايين عندما يدق القلب (الضغط الانقباضي).
الثاني، أو السفلي, و يقيس الضغط في الشرايين بين الدقات (الضغط الانبساطي).
1- ضغط الدم الطبيعي: ضغط الدم الطبيعي هو إذا كان أقل من 120/80 ملم
زئبق. ومع ذلك، فإن بعض الأطباء يوصي 115/75 ملم زئبق على أنه أفضل هدف.
2- ما قبل ارتفاع ضغط الدم (Prehypertensio): يكون فيها الضغط
الانقباضي يتراوح بين 120-139 ملم زئبق, أو الضغط الانبساطي يتراوح ما بين
80-89 ملم زئبق.
3- المرحلة الاولى من ارتفاع ضغط الدم: يكون فيها الضغط الانقباضي
يتراوح بين 140-159 ملم زئبق, أو الضغط الانبساطي يتراوح من 90-99 ملم
زئبق.
4- المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم: وهو ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير،
ويكون فيها الضغط الانقباضي 160 ملم من الزئبق أو أعلى, أو الضغط
الانبساطي 100 ملم من الزئبق أو أعلى.
يعد فرط ضغط الدم من أهم المشاكل الصحية في الدول المتقدمة والنامية على حد سواء لأنه:
-مرض شائع بدون اعراض, اذ قد تمر فترة طويلة قبل اكتشافه و تشخيصه.
- يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة الإنسان حيث يسرع مراحل
التصلب العصيدي الذي يؤهب لحدوث إصابات الشرايين الاكليلية والحوادث
الوعائية الدماغية والقصور الكلوي وامراض الأوعية المحيطية كما يعد من
العوامل المهمة التي تؤهب لقصور القلب.
-قد يتحول إلى ارتفاع ضغط شرياني خبيث والذي يعد من الحالات الاسعافية
وتشمل تظاهراته بالاضافة إلى ارتفاع الضغط الشديد وذمة حليمية العصب البصري
، نزوف الشبكية ، اضطراب الرؤية ، الصداع الشديد ، الاقياء ، التروف
الوعائية الدماغية والسبات.
يقسم ارتفاع الضغط الشرياني إلى نوعين رئيسيين:
1. ارتفاع الضغط الاساسي أو الأولي ويمثل نحو 85-90 % من حالات ارتفاع الضغط الشرياني ولا يكون السبب معروفا في هذه الحالة.
2. ارتفاع الضغط الثانوي ويمثل نحو 10-15 % من حالات ارتفاع الضغط الشرياني ويكون في هذه الحالة عرضا ثانويا لحديثة مرضية معروفة.
قد يكون بسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي مما يلي:
- أمراض الكلى المزمنة.
- اضطرابات في الغدة الكظرية (ورم القواتم أو متلازمة كوشينغ).
- الحمل (تسمم الحمل).
- الأدوية مثل حبوب منع الحمل، حبوب الحمية، وبعض أدوية البرد، والأدوية الصداع النصفي.
- ضاقت الشرايين التي تزود الدم إلى الكلى (تضيق الشريان الكلوي).
- فرط نشاط جارات الدرقية.
ويمكن لعوامل عديدة أن تؤثر على ضغط الدم، بما في ذلك:
- كمية الماء والملح في الجسم.
- حالة الكليتين والجهاز العصبي، أو الأوعية الدموية.
- مستويات هرمونات الجسم المختلفة.
عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الاصابة بالارتفاع ضغط الدم, هي:
- العرق, الأمريكيين من أصل أفريقي.
- السمنة المفرطة.
- التوتر أو القلق.
- شرب الكثير من الكحول (أكثر من واحد شرب يوميا للنساء وأكثر من اثنين من المشروبات يوميا للرجال).
- تناول الكثير من الملح في النظام الغذائي.
- التاريخ العائلي من ارتفاع ضغط الدم.
- مرض السكري.
- التدخين.
موقع وزارة التعليم العالي والبحث العلمي
